根据美国移民和国籍法 Section 212(a) 和 221(d),发放移民签证前申请人必须通过体检测试,即所谓的移民体检 Immigration Medical Exam。移民体检自己去做就行了,通过了才能提交 I-485,流程很简单。
寻找做移民体检的医生
做移民体检的医生称为 civil surgeons,需要经过 USCIS 批准。移民局官网可查看附近有哪些医生能做移民体检。
移民体检需要准备什么?
移民体检的项目
主要分两个部分:
首先是常规身体检查,包括量身高、体重、血压、尿检、15岁以上要做血检(测梅毒)
其次是疾病历史和疫苗记录,包括是否曾经患过结核病,以及是否有完整的疫苗记录。
移民法要求申请人有以下14项疫苗记录(参见 USCIS 官网的 FAQ):
Hepatitis A:甲型肝炎。
Hepatitis B:乙型肝炎。
Influenza:流感(10月1日-3月31日之间交表需要当年的 flu shot 记录)。
Influenza type b (Hib):流感嗜血杆菌疫苗。
Measles:麻疹。
Meningococcal:流行性脑脊髓膜炎。
Mumps:流行性腮腺炎。
Pneumococcal:肺炎。
Pertussis:百日咳。
Polio:脊髓灰质炎。
Rotavirus:轮状病毒。
Rubella:风疹。
Tetanus and diphtheria toxoids:破伤风和白喉。
Varicella:水痘。
没有小黄本怎么办?
中国近几十年的预防接种工作取得了长足进步,如今在中国正常上完大学的人,应该都接种过上述疫苗,小黄本上有记录。如果你出国的时候没有小黄本,或者因为时间关系没有办法找到之前的疫苗记录,怎么办呢?
肺结核的皮试检查
检测肺结核常见有三种手段:
TB 皮试(Tuberculosis Skin Test)。皮下注射5结核菌素单位,48-72小时后观察结果,若无反应则为阴性。对于高风险人群,若出现大于5mm红色肿块考虑为阳性;对于中风险人群,肿块大于10mm考虑为阳性;低风险人群肿块大于15mm考虑为阳性。
若 TB 皮试为阳性,可安排胸透(Chest X-Ray),检查肺部有无阴影等。如无异常,则可能有两种情况:(a)很多人打过卡介疫苗,会出现假阳性反应;(b)曾经暴露于结核病菌中,但是由于自身抗体或其他原因已经痊愈,体内没有活跃的结核病菌。
移民体检各项花费(仅供参考)
标准的移民体检:每人$240;15岁以下只要$210,因为无需检查梅毒 syphilis 和淋病 gonorrhea。
如果没有疫苗记录,需要做进一步血液检查:$70。
如果 TB 皮试为阳性,安排胸透,大概要$35-65(给 radiology center)。
如果要打 Tdap 疫苗:$62。
如果要打 MMR 疫苗:$190。
如果要打Vericella水痘疫苗:$161。
流感疫苗:$35。
肺炎疫苗(65岁以上):$135。
QuantiFERON TB Gold Test 在不同 lab 的收费差别很大,部分医保有包含,可请诊所和保险公司确认。
对于一个普通的成年人,如果一切顺利、不需要做额外的胸透,并且疫苗记录完整,不需要做额外的血液测试和补打疫苗,那么$240就可以了。如果需要做胸透、或额外的血液测试、或补打疫苗,则可能会到$400-600。
移民体检的费用保险公司不管;但是去 radiology center / lab 做胸透和血液检查,保险公司可能会负担一部分。你所在的区域和医生不同,收费可能会有变化,同样的疫苗在不同的诊所、药房和 COSTCO 价格也不一样,以上价格信息仅供参考,让你知道一个大致的范围。
完整的流程和注意事项
打电话预约;有些地方可能接受 walk-in。有些地方可能不接受周四周五的预约,原因是 TB 皮试要48-72小时看结果,周四周五做皮试的话观察结果的时间落在了周六周日,人家不开门。
当天做常规身体检查包括留尿样、血样;肺结核大部分人会选择做 TB 皮试。如果缺疫苗记录,可选择加做相关的血液检查,或补打疫苗。
再预约一次两天后回去检查 TB 皮试结果。如果为阴性则通过。如果为阳性,预约胸透。
血液检查和胸透的结果一般3-5个工作日出来,当然主要取决于 radiology center 和 lab 的效率。
如果胸透结果没有异常,就已经满足移民法的要求。当然,负责任医生也许会建议你进一步做 QuantiFERON TB Gold Test,因为如果你的 TB 皮试并非卡介苗引起的假阳性,而是因为曾经感染过肺结核病菌,只是现在体内没有活跃的肺结核病菌,那么你将来仍然有可能患上肺结核,尤其是在你年纪更大、或免疫系统减弱的时候;如果是这种情况,建议及早根治。
如果以上检查都没有问题,医生会给你一个密封的信封,里面装了体检结果包裹。这个信封是给 USCIS 看的,你绝对不能拆开;但是你可以找医生另外要一份副本。
做完全套,最快大概3天左右;如果要做胸透和进一步的血液检查,加3-5天;正常情况下15天之内拿到信封应该没问题。从2014年6月1日起,移民体检的有效期是1年,你可以留意绿卡排期,在递件排期快到时提前做了。
其他一些不常见的问题,如女性月经期间是否可以做移民体检(可以)、怀孕期间是否可以做胸透(可以)、有精神疾病或酗酒历史怎么办、曾经患过梅毒怎么办等,可参见移民局的这个 FAQ 页面,看不懂可留言询问。
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